【摘 要】
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目的 了解慢性乙型肝炎患儿血清乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA(hepatitis B virus covalently closed circle DNA,HBV cccDNA)与病情、肝功能指标及肝组织病理变化的关系.方法 选择HBV-DNA阳性124例乙型肝炎患儿,其中携带者65例,慢性乙型肝炎59例(轻度31例、中度18例、重度10例),检测其血清HBV cccDNA及肝功能,对其中的46例
【机 构】
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目的 了解慢性乙型肝炎患儿血清乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA(hepatitis B virus covalently closed circle DNA,HBV cccDNA)与病情、肝功能指标及肝组织病理变化的关系.方法 选择HBV-DNA阳性124例乙型肝炎患儿,其中携带者65例,慢性乙型肝炎59例(轻度31例、中度18例、重度10例),检测其血清HBV cccDNA及肝功能,对其中的46例患儿进行了肝脏穿刺,对肝组织进行炎症分级及纤维化分级.结果 中、重度慢性乙型肝炎患儿血清HBV cccDNA阳性率(77.8％、100％)高于携带者和轻度组(32.3％、54.8％)(x2=25.429,P＜0.01),患儿病情越重外周血HBV cccDNA检出率越高.血清HBV cccDNA阳性组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素[(95.6±18.2) U/L、(88.8±20.3)U/L、(68.4±24.6)μmol/L]均高于阴性组[(52.5±17.7) U/L、(48.4±21.4) U/L、(28.3±23.9) μmol/L](t=15.572、10.750、17.067,P均＜0.01).血清cccDNA与肝组织炎症活动度和纤维化程度无明显相关性.结论 血清HBV cccDNA是代表病毒复制的一个敏感指标,病情越重,外周血HBVcccDNA检出率越高,但其与肝组织炎症及纤维化并非完全一致,所以其不能完全反映肝脏的损伤程度。
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