门诊乙肝患者乙肝防治知识-态度-行为情况及影响因素分析

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目的 调查乙肝患者有关乙肝防治知识、态度、行为情况及影响因素,为减缓疾病进展、提高患者生命质量和减少乙肝病毒(HBV)的传播等防控工作的开展提供参考依据.方法 以2018年在遂宁市中心医院门诊就诊的慢性乙肝(CHB)患者为调查对象,采用自制问卷收集调查对象的人口学特征、乙肝防治知识、态度和行为,数据采用EpiData 3.0软件录入,采用SPSS 20.0软件进行统计分析采用卡方检验、秩和检验和多因素Logistic回归分析,以P<0.05表示差异有统计学意义.结果 2 042名乙肝患者纳入本次研究中,年龄范围19~74岁,平均年龄(43.21±12.79)岁.乙肝防治知识、态度、行为总的平均分为(11.12±4.11)分(总分为20分,以≥12分判为得分良好),其中乙肝防治知识均分为(6.94±2.33)分,态度均分为(2.17±1.21)分,行为均分为(2.01±1.42)分.乙肝防治知识方面,“接种乙肝疫苗就不会感染乙肝病毒”和“接受纹身等美容项目可能会感染乙肝病毒”回答正确率偏低,分别为27.82%、28.26%和31.0%,乙肝防治态度方面,60.48%“赞成乙肝女性怀孕”,31.10%的人认为“患病后感觉被孤立或歧视”.乙肝防治行为方面,有63.08%的人接受有创性美容服务,仅有22.48%性生活时使用避孕套.单因素分析显示,两组(总得分≥12分组和总得分<12分组)患者在年龄、病程、经济收入、文化程度和知识来源途径数方面的差异存在统计学意义(P<0.05),而性别、医保类型和职业间的差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,乙肝患者年龄越大(OR=1.45,95%CI: 1.36~2.46;OR=2.07,95%CI: 1.89~3.88),其乙肝防治知识总得分低;病程越长(OR=0.78,95%CI: 0.66~ 0.89;OR=0.69,95%CI:0.53~ 0.79)、大专及以上文化程度(OR=0.68,95%CI: 0.52~ 0.77)、知识来源途径数≥3条(OR=0.71,95%CI: 0.65~ 0.93)的乙肝患者其乙肝防治知识总得分高(P< 0.05).结论 乙肝患者对乙肝的传播途径了解不够,患病后自我感觉遭受歧视明显,阻断病毒传播等正向行为采取不足.病程、文化程度及知识来源途径均可对CHB患者的知信行产生影响.未来乙肝的综合防控中,需结合影响因素,针对知信中的薄弱环节采用灵活采取多种形式的教育模式,进一步促进患者知信行的统一,以达到“阳性预防”的目的.
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