目的探讨早期血清降钙素原(PCT)水平及变化率动态变化对严重创伤合并脓毒症患者的预后评估价值。方法选择2013年6月-2014年6月82例严重创伤合并脓毒症患者,根据患者28 d转归分为存活组(54例)和死亡组(28例),收集入急诊重症监护病房(EICU)时即刻及24、48、72、96、120 h的PCT水平值,计算各时点PCT变化率、入EICU后损伤严重度评分(ISS)、24 h急性生理慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、白细胞计数(WBC)水平。结果存活组患者PCT 24、48、72、96及120 h的水平值明显低于死亡组(P<0.05),其24、48、72、96及120 h的水平值变化率明显低于死亡组(P<0.05),24 h APACHEⅡ评分明显低于死亡组(P<0.01),存活组和死亡组ISS评分及WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期PCT水平及变化率动态变化是判断严重创伤合并脓毒症患者预后的较好指标,其中早期PCT变化率动态变化更优。