【摘 要】
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目的 临床发现,不同体重指数(Body Mass Index,BMI)或健侧的股骨偏心距(Femoral Offset,FO)的患者对术中暴露和操作有直接的影响.探讨体重指数(BMI)及健侧的股骨偏心距(Femor
【机 构】
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扬州大学医学院附属仪征市人民医院 骨科,江苏 仪征
【出 处】
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目的 临床发现,不同体重指数(Body Mass Index,BMI)或健侧的股骨偏心距(Femoral Offset,FO)的患者对术中暴露和操作有直接的影响.探讨体重指数(BMI)及健侧的股骨偏心距(Femoral Offset FO)对经皮上方关节囊入路(SuperPATH)全髋关节置换术的影响.方法 2016年7月至2019年12月对仪征市人民医院骨科收治的64例老年单侧股骨颈骨折患者进行SuperPATH全髋置换术,术前通过X线测量健侧的FO.根据BMI25将所有病例分为三组(每组分别为9、32和23例),或根据健侧FO(FO<43和FO≥43 mm)分为两组(每组分别为33和31例).比较不同组的手术时间、术中出血量、术后第3天血红蛋白(Hemoglo bin Hb)下降值以及手术并发症.结果 不同BMI组中,BMI越高,患者手术时间越长、出血量越多、Hb下降值越大(P<0.05),其中BMI25组中有术后切口感染、髋关节脱位及髋臼骨折各1例.不同FO组中,与低FO组相比,高FO组手术时间更短、出血量更少、Hb下降值更小(P<0.05),且仅有1例切口感染.结论 研究表明,在SuperPATH全髋置换术中,患者的BMI与手术时间、术中出血量及术后第3天Hb下降值呈正相关,且肥胖患者易出现并发症;而FO呈负相关,且高FO患者不易出现并发症.这些发现对于临床医生根据患者个体差异选择术式具有重要的指导意义.
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