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目的探讨老年食管癌术后严重并发症的发生情况和相关危险因素。方法回顾性分析2006年1月至2018年12月我院收治的381例老年食管癌患者,参照Clavien-Dindo分级系统,分析术后出现严重并发症的临床特征,并采用Cox风险比例回归模型分析危险因素。结果45例患者出现术后严重并发症,发生率为11.81%。其中Ⅲ级24例(6.30%)、Ⅳ级15例(3.94%)、Ⅴ级6例(1.57%)。不同ASA分级、术前合并症、HB、术式、手术时间和术中出血量,出现术后严重并发症的发生率存在差异(P<0.05);