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目的探讨TOAST分型与急性脑梗死(ACI)患者近期预后的关系。方法分析286例ACI患者的临床资料。比较TOAST分型各亚型患者的基线资料、入院时及入院1个月时NIHSS评分与NIHSS评分好转率、致残率、致死率及复发率。分析显效与无效患者的各临床指标及TOAST分型对ACI患者预后的预测结果。结果 TOAST各亚型间基线资料无显著差异(P>0.05)。TOAST各亚型患者入院时、入院后1个月的NIHSS评分及其好转率有显著差异(P<0.05)。ACI显效与无效患者的年龄、高血压史、TOAST分型及高纤维蛋白原血症有显著差异(P<0.05)。TOAST分型对ACI患者预后的敏感度为82.2%,特异度为53.4%。TOAST分型中LAA亚型、CE亚型的致残率及致死率、复发率均明显高于SAO亚型(P<0.05)。结论TOAST分型对ACI患者的预后有一定的预测价值。