编辑同志：
　　我今年51岁，患失眠已经10多年了。最近1年来，我的失眠明显加重，只能靠服用安定来入睡。我在服用安定的初期效果还不错，但最近几个月来，我使用安定的效果越来越差，每次服药后只睡3～4个小时就会醒，醒后就再也无法入睡。请问，我该怎么办？
　　广西 张丽
　　张丽读者：
　　长期服用安眠药的患者常常会遇到安眠药逐渐失效的情况。这种情况是由于患者的身体对安眠药产生了耐药性导致的。对于这种情况，临床上有两种应对的方法：
　　1.患者可在医生的指导下换用其他安眠药。
　　一般来说，人体对一种安眠药产生的抗药性不会影响另外一种安眠药的疗效。因此，对一种安眠药出现抗药性的患者可在医生的指导下换用其他安眠药进行治疗。目前，临床上常用的安眠药主要有安定、利眠宁、舒乐安定、氟安定、硝基安定、安宁等。通常情况下，人们连续使用一种安眠药的时间不应超过6个月。
　　2.患者可联合使用长效安眠药和短效安眠药。安眠药可分为长效和短效两种。其中长效安眠药主要包括安定、舒乐安定、硝基安定和安宁等，短效安眠药主要包括利眠宁、唑吡坦、扎来普隆等。一般来说，长效安眠药的有效时间为4～6个小时，而短效安眠药的有效时间为1～3个小时。因此，使用安眠药出现抗药性的患者，可在每天晚上临睡觉前服用一种长效安眠药，并在半夜醒来无法入睡时加服1种短效安眠药。不过，由于这种用药方法的安全性较差，因此失眠患者在使用这种方法时一定要由医生来确定所用安眠药的种类和剂量，以免发生意外。
　　需要注意的是，服用安眠药只是缓解失眠的一个手段，不能作为一种治疗方法长时间使用。长期出现失眠的患者应去医院做一个系统的检查，看看其失眠是由什么原因引起的，并针对病因进行治疗。这样才能从根本上消除失眠带来的痛苦。
　　北京 主任仪式 李博