目的分析老年脑出血患者医院获得性重症肺炎的床旁超声影像特点,分析其对预后的影响。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的脑出血并发肺炎的患者178例,根据重症肺炎诊断标准,其中94例患者为重症肺炎,84例患者为普通肺炎,对所有患者进行床旁超声检查,观察影像学特点,综合分析患者的超声评分结果及临床资料,评估床旁超声影像结果对临床预后的影响。结果重症肺炎患者发生肺实变61例,实变率64.9%,普通肺炎患者肺实变7例,实变率8.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎患者胸膜下病变数为(4.86±2.63)个,高于普通肺炎患者的(2.09±1.14)个,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎患者发生胸膜改变的肋间个数为(8.22±2.31)个,高于普通肺炎患者的(2.54±1.08)个,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎肺超声评分为(21.28±5.49)分,低于普通肺炎患者的(30.83±5.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);死亡患者肺实变率100%,胸膜下病变数(5.34±2.35)个,胸膜改变肋间个数(9.26±2.51)个,肺超声评分为(14.36±2.46)分。结论老年脑出血患者医院获得性重症肺炎的床旁超声影像特点为肺实变、胸膜下病变数多、胸膜改变肋间数多、肺超声评分低,当床旁超声结果为肺实变、胸膜下病变数超过5个、胸膜改变肋间个数超过9个、肺超声评分低于15分时,往往提示预后不佳,需要临床医师高度关注。