【摘 要】
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苯妥英引起的药疹可有斑丘疹(MP)、苔藓样疹(LD)、多形性渗出性红斑(EEM)、皮肤粘膜眼综合征(MCOS)和中毒性表皮松解坏死(TEN)等不同类型.本文从组织病理进行研究以明确这些不同的症状是否由于共同的组织反应所致.15例苯妥英药疹类型包括MP2例,LD3例,EEM6例,MCOS2例,TEN2例,初诊时取活检,分别进行常规病理及免疫组化染色,后者使用抗HLA-DR,CD4及CD8单克隆抗体.
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苯妥英引起的药疹可有斑丘疹(MP)、苔藓样疹(LD)、多形性渗出性红斑(EEM)、皮肤粘膜眼综合征(MCOS)和中毒性表皮松解坏死(TEN)等不同类型.本文从组织病理进行研究以明确这些不同的症状是否由于共同的组织反应所致.15例苯妥英药疹类型包括MP2例,LD3例,EEM6例,MCOS2例,TEN2例,初诊时取活检,分别进行常规病理及免疫组化染色,后者使用抗HLA-DR,CD4及CD8单克隆抗体.
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作者在以往工作的基础上,进一步研究了在无血清培养基中,细胞因子、抗癌剂和助癌剂对毛胚芽细胞DNA合成的影响。
天疱疮是以抗体作用于表皮抗原引起棘层松解为特征的大疱性自身免疫性疾病.诱发天疱疮的因素包括药物、病毒或细菌感染、食物抗原、事先患有的疾病如癌、重症肌无力或胸腺瘤等以及物理因子如紫外线、电离辐射或烧伤等,而由外伤诱发的天疱疮还很少见.报告两例整容术后诱发的天疱疮.例1.女,65岁,既往有天疱疮病史,服用强的松、硫唑嘌呤等药皮损痊愈.
氟啶酸(enoxacin)是一种新的喹诺酮衍生物, 已广泛用于泌尿道感染和性传播的生殖道感染。它虽与以往的喹诺酮类(如萘啶酸)有类似结构, 但其光敏性小, 诱发的光敏病人罕见。报告1例由氟啶酸诱发光敏的男性患者, 因前列腺炎服用氟啶酸, 每日300mg, 15天后, 在日光暴露部位出现细小的瘙痒性皮疹。
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本文回顾了1990年英文文献的主要皮肤病治疗方面的进展.读者在试用-个新实验或有争议的治疗之前,应该全面参考原始文献.
报告1例SLE患者伴有严重的难治性血小板减少,在其它治疗失败后以小剂量环磷酰胺(CTX)静脉注射治疗成功。患者女性,38岁,因乏力、易青肿和鼻衄一周而入院。患者7年前曾因严重血小板减少、抗核抗体(ANA)1:320及抗DNA抗体滴度升高诊断为SLE,以强的松60mg/d及脾切除治疗后,血小板计数恢复正常而出院,随后一直失访。
对川崎病进行了较全面的描述。认为该病病因仍然不明。其主要临床表现为发热、结膜充血、口唇潮红皲裂、手足背肿胀、猩红热样或麻疹样皮疹及淋巴腺病。川崎病仅发生于小儿,主要的并发症为心脏缺血性改变及周围大血管病变,严重者可因心肌梗塞而死亡。作者同时提出不完全型或顿挫型川崎病易被忽略或漏诊,应加以注意。目前首选的治疗方法为静脉注射丙种球蛋白2g/kg,10～12小时内用完,加用阿斯匹林100mg/kg/d,
维甲酸是一类很有效的药物,但也有很强的致畸作用.本文介绍了13-顺维甲酸和依曲替酯的致畸作用的流行病学情况.在用这两种药物期间怀孕的妇女生产畸胎高达50%,停用维甲酸后相当长时间仍有致畸作用.因此用药前后避孕非常重要.本文同时介绍现代避孕常见的几种方法的作用原理、效果、副作用、使用注意事项及用维甲酸治疗期间的避孕选择和方法.
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