建立健全社区医护网点,优化医疗资源配置效益

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  835000新疆伊犁州新华医院
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  中国是一个人口大国,同时又即将进入老年型社会。由于社会经济发展不够充分,社会保障机制不够完善,人们在医疗保健等方面还存在许多困难。随着我国医疗体制改革的不断深入,推动医护工作进入社区,成为解决人民“看病难”的一条重要途径,同时也为优化配置医疗资源,提高医疗服务的社会效益和经济效益开辟了广阔前景。
  
  医护工作进社区的必要性
  ①由于老龄人口的增加和老人“孤巢家庭”的出现,没有家庭成员照顾或者家庭成员难以照顾,使得老年人就医难问题越来越突出,他们亟需就近医疗,上门护理。②可以从大医院分流那些轻症或普通病人到社区医疗点就医,既减轻了大医院的压力,又充分合理地利用了现有的医疗资源,优化了医疗资源的配置,可谓一举三得。③可以大大地方便社区群众对医疗保健服务的经常性需求,方便群众日常吃药打针,省去群众在大医院看病时办理繁琐手续之苦,同时也有利于医疗保健知识的宣传普及。④可以满足社区特殊群体对医疗保健的特殊需要,尤其是可以满足部分高收入阶层对医疗保健服务的高消费。⑤有利于逐步扩大正规医院对社会化的覆盖范围,抵制非法行医,净化医疗保健服务市场,提升医疗护理服务水平,彻底改变社区群众“难就医”和“乱就医”的状况。
  
  社区医疗护理网点的职能定位
  ①轻症病人、非手术性病人、常见疾病的诊疗,以及其他可以在社区医护网点诊疗护理的多发性普通疾病。②对在大医院就诊的病人实施后续护理服务,如服用药物指导,给药打针,日常护理和饮食指导,心理护理,做好护理观察和评估等工作。③建立家庭病床,对有特殊需要的病人进行上门治疗护理和保健服务。④建立病人档案,对病人实施常规的健康体检可以及时发现重大疾病趋势,使疾病能够得到及时治疗和控制。⑤充当病人与大医院之间的沟通桥梁,及时为需要住院治疗的病人联系医院和医生。并做好住院前的病人咨询和指导工作,为医院提供病人的各种疾病信息。⑥进行医护知识的宣传普及工作,为社区群众提供康复保健指导。
  
  社区医护网点的管理体制
  这里所说的社区医护网点,特指县级以上大医院为延伸服务触角而在居住小区或街道建立的医疗护理机构。它们在管理体制上应从属于建立它们的大医院,受其领导和管理。在业务上接受医院的培训指导、监督。除了专家型高级医护人才外,其他医护人员应在医院和网点之间定期轮流交换,加强医院和网点之间的联系,以保证业务技能的不断提高。在收入分配上实行各网点的单独核算,与绩效挂钩,以调动医护人员的工作积极性。
  医疗护理工作进社区是当前我国医疗体制改革的重要方面,是优化现有医疗资源配置,充分挖掘有限医疗资源最大效益的有效途径,也可以解决某些大医院人浮于事、效益不高、资源浪费,而社区基层群众看病不方便,吃药打针不方便,小病小患就诊麻烦,尤其是特殊困难群体看病难这一矛盾的有效办法。随着我国医疗体制改革的逐步深入,医疗护理工作进社区,实现人人享受经常性卫生保健服务的目标将不再是梦。
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