目的 分析CD44V6、基质金属蛋白酶（MMP）-9、p57＾kip2及人类绒毛膜促性腺激素（hCG）的表达在葡萄胎诊断、鉴别诊断及生物学行为预测中的价值。方法采用免疫组织化学SP法检测55例葡萄胎组织、20例流产伴绒毛水肿、10例正常胎盘绒毛中CD44v6 MMP-9、p57^kip2的表达；采用化学发光法测定患者hCG水平。分析CD44v6、MMP-9、p57^kip2及hCG对鉴别诊断完全性、部分性葡萄胎及绒毛水肿的价值及对判断葡萄胎恶变的意义。结果55例葡萄胎中恶变9例，未恶变46例；葡萄胎恶变组与未恶变组CK44v6、MMP-9、p57^kip2的表达（77．8％比30．4％，77．8％比34．8％，11．1％比58．7％）差异有统计学意义（均P〈0．05）；完全性与部分性葡萄胎组中p57^kip2的表达（5．0％比100．0％）差异有统计学意义（P〈O．05），而CD44v6、MMP-9的表达差异无统计学意义（P〉0．05）；葡萄胎组、流产伴绒毛水肿组、正常胎盘绒毛组组问比较，CD44v6、MMP-9、p57kip2的表达差异均无统计学意义（P〉0．05）；在葡萄胎恶变组血hCG4例持续阳性、5例降而复升；对部分性葡萄胎p57啦诊断的敏感度为100．0％，特异度95．0％，阴性预测值100．0％。单项检测CD44v6。对诊断葡萄胎恶变的敏感度为77．8％，特异度69．6％，阴性预测值94．1％；MMP-9的敏感度为77．8％，特异度为65．2％，阴性预测值为93．8％；而CD44v6和MMP-9两项联合检测敏感度达88．9％，阴性预测值96．3％，CD44v6、MMP-9和hCG三者结合，可使诊断敏感性、阴性预测值明显提高。结论 p57^kip2啦结合组织学对鉴别完全性与部分性葡萄胎有价值；CD44v6和MMP-9在葡萄胎恶变过程中起重要作用，联合检测DD44v6、p57^kip2、MMP-9及hCG有助于判断葡萄胎的生物学行为和预后。