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目的
探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积(≥80 ml)良性前列腺增生(BPH)的安全性及有效性。
方法回顾性分析我院2010年1月至2013年1月采用TURP治疗的958例BPH患者的临床资料,根据前列腺大小分为大体积前列腺组(≥80 ml,A组)和中、小体积前列腺组(<80 ml,B组)。对比研究两组TURP手术的安全性和有效性。
结果A组276例,B组682例,两组年龄、术前美国麻醉医师协会评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后血红蛋白及血清Na+浓度降低较多、术中切除腺体较多、手术时间较长,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.01),A、B两组围手术期并发症的改良外科手术并发症标准评级系统评分及术后留管时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月A组最大尿流率(Qmax)从术前的(5.9±2.9)ml/s增至(17.1±8.2)ml/s,B组从术前的(6.1±3.0)ml/s增至(17.5±6.4)ml/s;A组国际前列腺症状评分(IPSS)从术前的23.7±6.1降至5.9±4.9,B组从术前的23.1±5.5降至6.2±4.4,两组组内比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后随访两组间IPSS、生命质量评分、Qmax、膀胱残余尿及远期并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论TURP治疗大体积BPH具有和治疗中、小体积BPH相似的安全性和有效性。