改进的小隐静脉蒂动脉化游离腓肠神经移植

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuang321
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本文报告用一种新的动物手术模型作管径相差悬殊的小血管套缝的实验研究。用三定点缝合将大鼠肱动脉(Φ0.45mm)纳入颈总动脉(Φ1.05mm),近期通畅率为100%,远期通畅率为86%。作者通过组织学和SEM检查,就这种方法的临床适应证、内皮修复时间、新生内皮细胞的来源以及血流动力学等问题进行了讨论。
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由于血管疾病或创伤引起的肢体缺血是临床治疗上的一个难题。虽然有很多方法治疗,但其疗效并不肯定。1981年以来,我们应用吻合血管的大网膜游离移植治疗血栓闭塞性脉管炎所引起的肢体缺血18例,其中12例为1侧下肢受累,4例为双下肢受累,2例累及四肢。手术时均用整块大网膜移植,在股中份作血管吻合。随访1月~4年,随访2年以上的10例,早期效果良好。手术后全部病例症状好转,趾端溃疡在2~4周内愈合,用超声多
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本文用手术显微镜观测了50侧成人尸体足底浅层肌肉的血管和神经,并对浅层肌瓣血管蒂的选择进行了讨论。足底浅层肌肉的血供来源于足底内、外侧动脉,神经来自足底内、外侧神经。趾短屈肌的动脉几乎均匀地来自足底内、外侧动脉,但神经来自足底内侧神经、设计趾短屈肌肌瓣时,虽可选用任一支血管作蒂,但以与神经相伴的内侧动脉为好;展肌的血供69%来自足底内侧动脉发出的深支动脉,该动脉出现恒定(98%),平均外径1.11
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