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目的 比较间断结节吻合与连续吻合两种不同方法在前臂动静脉内瘘手术中的临床效果,结合文献总结治疗经验,以期进一步提高手术效果.方法 76例施行前臂动静脉内瘘术的患者被随机分为两组:其中间断结节吻合38例,连续吻合38例,两组均采用端-侧吻合.比较两种吻合方法在血管吻合时间、总体手术时间、术后血管通畅度及血管并发症的差异并作统计学分析.结果 血管吻合时间间断结节吻合组平均为(27.4±5.2)min、连续缝合组为(18.4±4.6) min,差异具有统计学意义(P＜0.05)；总体手术时间间断结节吻合组平均为(68.6±18.4) min、连续缝合组为(54.8±12.2)min；差异具有统计学意义(P＜0.05).内瘘成熟后血流量间断结节吻合组平均为(647.6±102.8) ml/min、连续吻合组为(604.8±82.5)ml/min,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后1个月、6个月和1年通畅率分别为间断结节吻合组100％(38/38)、97.4％(37/38)、97.4％(37/38),连续缝合组97.4％(37/38)、94.7％(36/38)、94.7％ (36/38)；两组间均无统计学差异(P＞0.05).结论 连续吻合建立动静脉内瘘血管吻合时间及总体手术时间比间断结节吻合更短,而近远期通畅率与间断吻合无明显差异,但内瘘成熟后血流量较间断结节吻合小.因此,采用个体化方案决定吻合方式可能对患者更有利。