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目的探讨阻力指数(RI)在肝肿瘤鉴别诊断中的价值.方法对936例共1 057个肝脏实质占位进行了彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒血流分析.其中原发性肝恶性肿瘤697例,转移性肝肿瘤55例,肝血管瘤87例,局灶性结节性增生36例,血管平滑肌脂肪瘤14例,炎性假瘤11例,肝硬化结节12例,肝结核5例,腺瘤3例,脓肿5例,脂肪瘤2例,其他良性病变9例.全部病例均经手术和病理证实.结果肝脏恶性肿瘤动脉血流检出率(92%,760/828)明显高于肝良性肿瘤(45%,103/229),肝恶性肿瘤的平均RI明显高于肝良性肿瘤(P＜0.001).如果以多普勒测及动脉血流,且RI≥0.6 作为诊断肝脏恶性肿瘤的指标,则敏感性为87%(717/828),特异性为92%(211/229),准确性为88%(928/1057).结论 RI在肝肿瘤的鉴别诊断中有较大的临床实用价值.