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目的：探讨血浆TNF-a、C-反应蛋白与血流动力学稳定的急性肺栓塞患者近期预后的关系。方法选取我院自2009年6月-2012年8月确诊为急性肺动脉栓塞患者54例。根据预后情况分为：预后良好组（A 组,n=33）：为住院期间血流动力学稳定，并在出院时治愈或好转的患者；预后不良组（B 组n=21）：为死亡或住院期间发生临床不良事件（进行性血流动力学不稳定、恶化性呼吸功能不全、严重右室功能不全及大面积心肌梗死）的患者。比较两组患者入院后24小时内胸超声心动图、临床症状、体征、血气分析及 TNF-a、C-反应蛋白水平。结果两组临床症状及体征：呼吸困难、胸痛、心悸、颈静脉怒张、P2亢进的发生情况无统计学差异，P>0.05；血气分析异常、右心功能不全发生率在两组中存在统计学差异，P<0.05。预后良好组 TNF-a、C-反应蛋白水平明显低于预后不良组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于血流动力学稳定的急性肺动脉栓塞患者， TNF-a和C-反应蛋白水平有助于该类患者的预后评价和危险分层。