目的评价经腹Heller手术附加Dor部分胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的疗效,比较不同胃壁肌层切开长度对术后疗效的影响。方法回顾性分析1983年12月—2010年1月间经腹Heller手术附加部分胃底折叠术治疗的56例贲门失弛缓症患者的临床资料。患者按照胃壁肌层的切开长度分为A组(胃壁肌层切开长度<2cm组)和B组(胃壁肌层长度≥2cm组),比较两组患者手术治疗后的症状评分、胃食管返流情况及食管末端直径变化。结果 56例随访6个月~5年,无围手术期死亡和严重并发症。术后6~18个月评分优良者53例,症状改善者3例。术后5例出现反流症状。两组的疗效评分和胃食管返流发生率的差异无统计学意义。结论经腹Heller手术附加Dor术治疗贲门失弛缓症时,胃壁肌层切开长度可以>2cm。减少经腹Heller手术后胃食管反流的关键在于附加合适的抗反流措施。