复杂髋臼骨折16例手术治疗分析

来源 :南京医科大学学报(自然科学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:honest1988li
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我院自1991年1月~1998年6月共收治复杂髋臼骨折16例,均手术治疗,临床效果满意,报告如下。1 临床资料 一般资料本组男15例,女1例,年龄22~47岁,平均31岁。左髋9例,右髋7例。车祸伤10 例,高处坠落伤6例,合并脑外伤3例,四肢骨折5例,臂丛损伤1例。根据Jadet-letournel 分类法[1],“T”型骨折3例,后壁后柱骨折5例,横型加后壁骨折、前壁加横型骨折各2例,双柱骨折4例。 治疗方法入院后常规股骨髁上牵引,有股骨头脱位者先行复位。16例患者均行手术治疗。 Carnesale髋关节扩大切口4例,Smith-Petersen切口5例,髋关节后外侧切口7例。术中输血800~1 600 ml。平均1 200 ml。用钢板螺钉作内固定,术后伤肢皮肤牵引3周,2个月后扶双拐行走。 治疗结果本组病例均获得随访。随访时间12~48个月,平均20个月。摄片复查髋臼骨折均愈合。患髋活动度正常,无疼痛者8例;患髋活动部分受限,长时间行走后疼痛明显者5例;患髋明显活动受限,扶双拐行走者2例;股骨头坏死1例。异位骨化发生12例。
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