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目的 探讨3种不同的外科治疗手段对胆囊结石合并胆总管结石的疗效异同,为临床治疗提供依据.方法 2003年10月至2007年10月本院普外科住院治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者192例,随机分为3组,63例行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、T管引流术(A组),66例行腹腔镜胆囊切除联合内镜乳头括约肌切开取石术(B组),63例行例开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术(C组),比较3组患者的手术及术后情况.结果 3组中A组手术时间、住院时间及术后用药时间均少于其他2组(P<0.05);C组并发症的发生程度较重;3组患者术中出血量及并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、T管引流术是治疗胆囊结石并胆总管结石的较好术式,能缩短住院时间和术后用药时间,降低患者的费用,值得推广。