四类慢性病人 夏季护理更要当心

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  高血压患者:
  多喝水,勿停药
  “高血压患者在夏季很容易发病。”河南省人民医院高血压科主任王浩说,由于夏天温度高,人的周身血管舒张,又容易出汗,因此高血压患者的血压会有所降低,然而,高血压患者须听从医嘱,适时调整降压药用量,不能擅自减药或停药,应坚持服药,但可适当减量,服用比较好的长效降压药有益于保护血管。
  睡眠不足会影响血压的稳定,所以高血压病患者在夏天更应注意营造舒适的睡眠环境,最好每天保持1小时左右的午睡。“夏季,高血压病人还要注意补水。”王浩说,夏季出汗较多,可使血液浓缩,血液的黏稠度增高,出现血小板等凝集成小栓子,可引起心肌梗塞及脑血栓形成等疾病,因此,高血压病人要主动饮水,每次200~300毫升,一天2000毫升左右。
  心脑血管病患者:
  不贪凉,温水浴
  “夏季,心脑血管病的发病率也很高。”郑州市中医院心病一科主任罗清菊介绍,炎炎夏日,人体为散热会扩张体表血管,血液集于体表,供应心脏、大脑的血液减少,加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应。而且夏天出汗多,血液易黏稠,血黏度升高易形成血栓。另外,闷热的天气,病人容易急躁,植物神经紊乱容易引发心律失常。夏夜天气燥热,而且昼长夜短,睡眠质量大打折扣,缺乏休息的心脑血管病患者容易发病。
  罗清菊介绍,一天24小时中,70%~80%的心脑血管病发作都在4~10时,因而这段时间被医学专家比喻为好发心脑血管疾病的“魔鬼时间”。而夏季天亮得早,有些人四五点钟就起床了,提醒有心脑血管疾病的人,在这段时间,服药、饮水都要及时,最好避免在这段时间进行锻炼。“心脑血管病患者尤其要注意夏天不要贪凉吃冷饮、吹空调、洗冷水澡。”罗清菊说,冷饮很容易诱发心绞痛、心肌梗塞,而盛夏季节,人的体表毛细血管扩张,汗腺全部开放,突然遇冷,体表血管和汗腺会收缩关闭,使体内存在的大量余热散发不出来而导致中暑,此外,血管的收缩会导致血压升高,诱导心脑血管疾病的发生。“所以,应该注意调节洗澡水的温度。”罗清菊说,盛夏洗温水澡能使排汗量增加,使汗腺更加通畅,更好地发挥散热功能。
  肝病患者:
  防暴晒,莫饮酒
  “进入夏季,肝炎患者在医院就诊量成倍增加。”河南省中医药研究院附属医院消化科主任医师杨小平说,夏季的高温会影响肝内血流,导致肝组织损伤。另外,夏季昼长夜短,加上夏季丰富的夜生活,特别是年轻人经常熬夜,睡眠不足。这样就会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养滋润,抵抗力下降。一些人原来已受损的肝细胞将难以修复并加剧恶化。另外,饮食不洁也会导致肝损伤,不卫生的食物不仅会刺激肠道,还会加重肝脏对这些病毒的解毒负担。
  杨小平提醒,为了保护肝脏,肝病患者夏季要尽量避免在阳光下暴晒,出行要戴防晒帽、太阳镜或撑太阳伞。中午要睡半小时到一小时。晚上尽量减少夜生活,保证8小时睡眠。保持情绪的安定,不烦躁。“另外,肝病患者不要饮酒。”杨小平说,这件事说起来容易但很多肝病患者都做不到,中医认为“酒为火热之食,损伤肝阴”,不少患者就是因为过度饮酒导致酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,直至肝硬化。另外,肝病患者更要注意饮食的清洁卫生以免造成不必要的感染,并且应该多吃新鲜易消化的食物。也不要长时间在空调低温环境中逗留,在空调环境中一段时间后要到户外活动,如打拳、散步,但不要进行高强度的运动,大汗淋漓会导致过分消耗。
  糖尿病病人:
  规律饮食,平心气
  “前天遇到几个血糖稍降就减少用药量导致病情恶化的患者。”河南省人民医院内分泌科主任医师文世林说,夏季人们新陈代谢增快,所以血糖水平往往会有所降低,但有些患者却因此贸然减药甚至停药,导致病情恶化。文世林提醒,确实需要调节药物剂量或品种时,必须在医生的指导下逐步实施。而且,在盛夏监测血糖的次数可适当增加,以作为调整降糖药的依据。文世林解释,夏季出汗增多,导致尿量减少、尿液浓缩,所测得的尿糖水平常误差较大,只能作为参考。“糖尿病人在夏天不要随意改变进餐规律。”文世林解释,夏季糖尿病人不要随意减少主食量,可多吃点蔬菜及高纤维素食物。血糖控制良好、病情稳定的糖尿病人,可在医生的指导下,在两餐之间或晚上睡前吃点含糖量低的水果。同时应减去正餐中的主食量。但病情不稳定、血糖较高的糖尿病人不应吃水果,可用番茄、苦瓜、黄瓜等蔬菜替代。糖尿病人在夏季也要注意补充水分。文世林解释,糖尿病人在夏天要根据出汗量的多少来增加进水量,喝水少有可能引起血管栓塞性疾病,而且可使糖尿病恶化。
  最后,文世林提醒,夏季天气炎热,代谢增快,人们容易产生急躁情绪,这会造成血糖波动。因此,糖尿病人要注意保持心态平稳,控制情绪。
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