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目的:探索发热为主诉的儿童阑尾炎伴穿孔的临床特点,以期为临床治疗提供参考。方法:选取我院于2015年4月至2015年8月间收治的20例发热为主诉的儿童阑尾炎伴穿孔患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:全部患儿临床症状均以发热为主诉,入院前发热时间在2-6d,平均发热时间为(3±2.1)d,最高体温处于39.3-40.9℃。临床症状主要表现为:4例患儿惊厥,13例患儿腹痛,其中包括入院后(2-5)d 出现腹胀患儿9例,15例患儿具有恶心呕吐症状,8例患儿腹泻。患儿入院后阑尾穿孔确诊时间为19-79h,平均穿孔确诊时间为(44±16.8)h,平均每位患儿腹部 B 超检查次数为(2±0.6)次,CRP 水平均超标,平均达到(157±33)mg/L。患儿腹部 B 超阳性率达到72%,其中肠梗阻占55%(11/20),以肠间积液最为常见,其次多为肠管扩张和阑尾脓肿,而腹腔脓肿症状较为罕见。结论:在临床实践中,对于伴随有高热、腹痛、恶心呕吐、腹泻以及腹胀等特征的患儿,需要结合 CRP 水平,综合进行腹部检查,以确定患儿是否患有阑尾炎穿孔的可能性,并及时采取有效的干预措施。