目的：探索发热为主诉的儿童阑尾炎伴穿孔的临床特点，以期为临床治疗提供参考。方法：选取我院于2015年4月至2015年8月间收治的20例发热为主诉的儿童阑尾炎伴穿孔患儿作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：全部患儿临床症状均以发热为主诉，入院前发热时间在2－6d，平均发热时间为（3±2．1）d，最高体温处于39．3－40．9℃。临床症状主要表现为：4例患儿惊厥，13例患儿腹痛，其中包括入院后（2－5）d 出现腹胀患儿9例，15例患儿具有恶心呕吐症状，8例患儿腹泻。患儿入院后阑尾穿孔确诊时间为19－79h，平均穿孔确诊时间为（44±16．8）h，平均每位患儿腹部 B 超检查次数为（2±0．6）次，CRP 水平均超标，平均达到（157±33）mg／L。患儿腹部 B 超阳性率达到72％，其中肠梗阻占55％（11／20），以肠间积液最为常见，其次多为肠管扩张和阑尾脓肿，而腹腔脓肿症状较为罕见。结论：在临床实践中，对于伴随有高热、腹痛、恶心呕吐、腹泻以及腹胀等特征的患儿，需要结合 CRP 水平，综合进行腹部检查，以确定患儿是否患有阑尾炎穿孔的可能性，并及时采取有效的干预措施。