300例老年人矫形外科手术分析

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报道15年间本院矫形外科住院老年患者300例,手术332例次,71.3%的患者术前存在并存症,33.3%有2种或2种以上并存症。创伤215例,骨病85例,二者之比为2.5:1。根据术前健康状况的综合评价,分为“高危组”、“中危组”及“安全组”。术后发生并发症91例次,发生率27.4%,12例(4.0%)死于术后并发症,术中无一例死亡。直接死亡原因以肺炎、尿毒症、心衰及呼吸功能衰竭多见。增龄及健康状况不佳的严重程度与术后并发症及病死率呈正相关,“安全组”病死率0.6%、“中危组”6.4%、“高危组”10.0%。并讨论了老年矫形外科患者的特点,强调术前健康状况综合评价对手术预后比年龄因素更加重要。

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