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目的：比较氯吡格雷与阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：冠心病不稳定型心绞痛患者88例随机分成两组。治疗组43例口服氯吡格雷治疗，对照组45例口服阿斯匹林治疗。采用24h动态心电图记录用药后无症状性心肌缺血发作情况，两组疗程均为4周。结果：与对照组比较。治疗组24h内无症状性心肌缺血次数、缺血时间及缺血总负荷明显减少。两组在临床总有效率和减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量方面无显著差异。对照组4例因严重的胃肠道不适或出血而退出研究。结论：氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛能明显减少无症状性心肌缺血