儿科住院病历书写规范化浅见

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近年来,随着医院管理的发展,各地根据卫生部的有关要求,都制定了住院病历的书写格式,但儿科住院病历一直未统一和实现规范化。笔者就多年来病历质量评定和管理的经验,结合各医院实际情况,提出统一、完善和规范儿科住院病历书写的新思路,以抛砖引玉。 In recent years, with the development of hospital management, according to the relevant requirements of the Ministry of Health, the written format of inpatient medical records has been formulated, but the pediatric inpatient medical records have not been unified and standardized. The author of the medical records of the quality assessment and management experience over the years, combined with the actual situation of the hospital, put forward a unified, improved and standardized pediatric hospitalized medical records to write a new idea, in order to initiate.
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