结核性腹膜炎因保肝利尿有效误诊隐源性肝硬化一例(下)

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肿癯科朱铁年主任:结合院外检查,患者入院时为腹水原因待查。①肝硬化导致腹水:腹水应为漏出液,而该患者入院后行腹水检查为渗出液,故不支持肝硬化导致腹水;②结核性腹膜炎:患者有发热、腹胀症状,腹水中腺苷脱氨酶明显升高,腺苷脱氨酶作为一种嘌呤类核苷酸代谢酶类,在结核性腹膜炎的诊断中特异性及敏感性均较高,故结核性腹膜炎不除外,入院后的淋巴结活检提示有凝固性坏死更支持结核感染;
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