目的建立高效液相色谱-质谱联用法以便同时测定人血浆中苯巴比妥、丙戊酸钠、苯妥英钠和卡马西平(均为抗癫痫药物)的血药浓度。方法以霉酚酸为内标,血浆样品经乙腈直接沉淀蛋白后,采用Zorbax Eclipse XDB-C18色谱柱(2.1 mm×150.0 mm,3.5μm)进行分离,以0.05%乙酸铵-甲醇(47∶53)为流动相,流量0.2 mL.min-1,柱温30℃;通过电喷雾离子源(ESI),正负离子同时检测。结果苯巴比妥、丙戊酸钠、苯妥英钠和卡马西平线性范围分别为0.5~80.0,2.5~200.0,0.5~40.0和0.2~24.0μg.mL-1;最低检测限分别为0.05,0.20,0.10和0.01μg.mL-1;γ均大于0.99。高、中、低3个浓度的日内精密度小于3%,日间精密度小于15%,绝对回收率均大于70%。结论本方法简便、快速、灵敏、重现性好,能够有效地检测人血浆中4种药物的含量。