外周血炎性指标对高龄患者血培养阳性的预测价值

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目的 探讨WBC、中性粒细胞比例(NEUT%)、CRP、IL-6、降钙素原(procalcitonin,PCT)5种炎性指标单独及联合检测对高龄患者血培养阳性的预测价值.方法 前瞻性分析2016年6月至2017年6月入住北京市第二医院的高龄患者274例.所有患者均抽血进行培养,同时检测血中5种炎性指标,根据血培养结果分为血培养阳性组和血培养阴性组.比较2组炎性指标的差异,以ROC曲线评价各炎性指标单独与联合应用对血培养阳性的预测价值.结果 2组WBC、NEUT%、PCT、CRP、IL-6差异均有统计学意义(P<0.05).PCT和NEUT%AUC为0.791和0.715,预测高龄患者血培养阳性的准确性为中等.WBC、CRP、IL-6的AUC分别为0.614、0.629、0.661,准确性较低.PCT、NEUT%和IL-6联合检测的AUC为0.825,敏感度为70.5%,特异度为82.6%,高于各指标单独检测.结论 PCT、NEUT%和IL-6联合检测能够为临床预测高龄患者血培养阳性提供一定预警信息.
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