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患者男,46岁,因“四肢酸痛1年余,肌无力伴咳痰4个月左右”入院。患者于2007年10出现四肢大关节间歇性酸痛,活动时加重,休息时缓解,未给予治疗,2008年6月突然出现咳嗽、咳白痰,伴胸痛、气促,于当地医院查胸片示炎症,给予抗生素治疗(具体不详),症状无改善,2008年9月四肢酸痛、乏力加重,并出现四肢肌肉萎缩,检查:LDH693IU/L,CK4800IU/L.考虑“多发性肌炎”.未予治疗,直至10月27日查:抗核抗体胞浆型、抗SAA、r-ANP阳性,明确诊断为“多发性肌炎”.并给予甲强龙80mg/d口