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由于冠心病多发于中老年人,老年患者各器官功能存在不同程度的生理性减退,从而对麻醉及手术的耐受力降低。因此,我们提出了两种手术方法:1)冠状动脉旁路移植术,术后维持心肌氧的供需平衡问题,改善心血管功能,降低心肌耗氧量,防止冠状动脉痉挛,保证有效冠状动脉和组织灌注。着重进行血液动力学,呼吸系统、肾功能的严密监测,预防各种并发症。2)激光心肌血液运行重建术:即利用高功率二氧化碳激光从左心室外膜向心腔内打孔(孔道直径约1mm)使心腔内氧合血通过这些微孔道灌注营养心肌,达到治疗冠心病的目的。