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目的:对3种固定方式治疗82例pilon骨折的疗效进行评估,旨在提出最佳治疗方案.方法:自1986年2月～1998年12月间共治疗82例患者,按固定方法可分为3组:即采用有限内固定加石膏外固定23例;三叶形钢板内固定24例;有限内固定结合"T"形超关节外固定架治疗35例.结果:经6月～5年随访发现3种固定方法在并发症及疗效上有明显差别:以有限内固定结合外固定支架组疗效最佳(优良率68.6%),而并发症最少(25.7%).结论:有限内固定结合外固定支架能较好地恢复踝关节功能,显著减少伤口并发症及骨不连、延迟愈合等,因此作者认为该手术方式可作为治疗pilon骨折的首选方法.