【摘 要】
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目的:探讨不同类型糖皮质激素(GC)对儿童原发性肾病综合征(PNS)患者糖皮质激素受体(GR)的影响.方法:正常儿童为对照组(N组)20例；55例初治PNS患儿随机分为泼尼松组(A组)17例,曲
【机 构】
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天津市儿童医院肾内科,河北省沧州市中心医院儿科,天津市儿童医院儿科研究所
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目的:探讨不同类型糖皮质激素(GC)对儿童原发性肾病综合征(PNS)患者糖皮质激素受体(GR)的影响.方法:正常儿童为对照组(N组)20例；55例初治PNS患儿随机分为泼尼松组(A组)17例,曲安西龙组(B组)20例,甲基泼尼松龙组(C组)18例,均给予相应GC治疗并在0、4及8周时取静脉血,通过半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测外周血单个核细胞(PBMCs)中GRα和GRβ的mRNA表达水平.结果:未经GC治疗时PNS组GRα低予N组,GRβ高于N组,差异有统计学意义(P＜0.05).各组患儿经GC治疗后,GRα、GRβ指标组间、时间效应差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01)；GRα指标时间与组间无交互作用(P＞0.05),GRβ指标时间与组间存在交互作用(P＜0.05).55例PNS患儿中GC耐药组6例,敏感组49例,2组患几经GC治疗后,GRα、GRβ指标组间、时间效应差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01)；各组GRα指标时间与组间效应无交互作用(P＞0.05),但GRβ指标时间与组间存在交互作用(P＜0.05).结论:在调节GR的表达水平上甲基泼尼松龙治疗PNS效果较好.
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