腹腔镜手术治疗结肠癌肝转移并盆腔转移一例

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目的总结腹腔镜同期手术治疗结肠癌肝转移并盆腔转移的技术体会,探讨其在治疗此类疾病中的安全性及可行性。方法回顾性分析2021年6月西安交通大学第一附属医院1例结肠癌肝转移并盆腔转移患者的临床资料及诊疗过程。结果患者接受同期腹腔镜右半结肠切除、肝转移癌切除、全子宫及双侧附件切除,均顺利实现R0切除,总手术时间330 min,术中出血量100 ml,术后恢复顺利,辅助腹腔热灌注化学药物治疗。病理结果提示:结肠溃疡型中分化腺癌,侵及子宫肌壁深肌层及双侧卵巢组织、宫颈,肝组织内有中分化腺癌浸润,肠周(2/30个)淋
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目的通过对腹股沟管内、外环和腹膜前间隙膜的精确解剖,辨认开放前入路腹膜前腹股沟疝修补术的正确入路层面,减少术后复发率和并发症。方法对600例(628侧)原发性腹股沟疝患者进行术中解剖观察和术后长期随访。切开腹股沟管第一外环显露腹股沟管,切开第二内环进入Bogros间隙,在此分离还纳疝囊并精索壁化,然后切开腹壁下血管内下侧的腹横筋膜进入Retzius间隙。最后切断间隙韧带,将两个不同解剖层面的间隙贯通为一体的腹膜前间隙,放置补片修补耻骨肌孔。结果本组600例平均手术时间(50±10)min,平均住院时间(7
一、指南制订背景为进一步规范机器人胃癌手术的诊治、保证医疗质量、提高临床诊疗水平,由中国研究型医院学会微创外科学专业委员会、中国医学装备协会智能装备技术分会和甘肃省人民医院发起制订《中国机器人胃癌手术指南》,由兰州大学基础医学院循证医学中心/世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/甘肃省医学指南行业技术中心提供方法学支持。指南在国际实践指南注册平台(http://www.guidelines-registry.cn)注册(注册号:IPGRP-2020CN199)。指南制订的指导委员会及共识专家组成员由来自
目的探讨全脏器反位(situs inversus totalis,SIT)患者行机器人辅助下宫颈癌根治术的安全性和可行性。方法回顾性分析2019年1月中国医科大学附属第一医院妇科1例SIT合并宫颈癌患者的临床资料。结果患者顺利完成手术,总手术时间7 h,其中术者操作时间6.5 h;术中出血量约50 ml,术后病理为宫颈鳞状细胞癌。结论SIT合并宫颈癌患者行达芬奇机器人辅助下宫颈癌根治术具有一定的安全性和有效性,同时具有创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等优点。
进展期胃癌的新辅助化疗一直以来都是临床工作和研究中的热点问题,其研究的焦点主要集中在方案选择与预测因子的选定上。对于一期无法达到根治性切除的胃癌患者行新辅助化疗可能在一定程度上改善患者预后,但哪种病理分型的胃癌更适合新辅助化疗,哪一类的新辅助化疗方案能使患者更大获益目前仍存在争议。本文旨在总结近年来进展期胃癌的国内外相关文献,对新辅助化疗适应证、化疗方案、化疗的预测与评价以及新辅助化疗对手术的影响等方面进行综述,从而体现新辅助化疗对进展期胃癌患者的帮助。
目的探讨射频消融与腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepaterectomy,LH)治疗小肝癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2016年3月至2021年3月解放军总院海南医院肝胆外科78例小肝癌患者106个肿瘤结节,根据治疗方法不同分为射频消融组39例62个肿瘤结节、LH组39例44个肿瘤结节。术后随访5年,比较两组的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、无瘤生存率及总生存率。结果射频消融组的手术时间、出血量、住院时间及术后并发症优于LH组,差异有统计学意义(P<0.05)。射频消融组
目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗轻度胆源性胰腺炎的手术干预时机。方法检索Pubmed、MEDLINE、Embase、Cochrane Library、CBMdisc、万方数据库,收集2000年1月至2021年1月间公开发表的关于早期和延迟胆囊切除术治疗轻度胆源性胰腺炎随机对照研究(RCT)的中英文文献。主要研究指标为胆囊结石相关并发症复发所致的再入院率,次要研究指标包括术中和术后并发症发生率、腹腔镜中转开腹率、胆绞痛发生率、手术困难程度、死亡率、手术时间和住院时间等。上述指标均采用RevMan 5.2软件进行
目的研究超声刀联合微波止血分离器在腹腔镜小儿肝脏肿物切除术中的应用效果,以期发展具有可行性及安全性的手术方式。方法河北医科大学第二医院小儿外科2016年6月至2021年3月收治的接受腹腔镜肝脏肿物切除术患儿15例,回顾性分析患儿的临床特征、肝脏肿物的位置、术前超声及影像学检查、手术处理策略、手术时间、术后复发率和并发症等情况。结果患儿年龄6月龄至14岁,其中男9例、女6例,15例均完全腹腔镜下肝脏肿物切除术获得成功,其中肝母细胞瘤10例、肝脏血管瘤3例、肝血管肉瘤1例、炎性假瘤1例。手术过程顺利,术中采用
目的观察经鼻右美托咪定应用于老年患者无痛肠镜检查的安全性和有效性。方法选取2018年11月至2020年5月常州市第二人民医院120例行无痛肠镜检查的老年患者作为研究对象,随机分为对照组(C组)、低剂量右美托咪定组(D1组)、中剂量右美托咪定组(D2组)和高剂量右美托咪定组(D3组),每组30例。患者常规心电监护后,C组予1.5 ml 0.9%氯化钠溶液滴鼻,D1、D2、D3
目的探讨经剑突肋缘下入路胸腔镜前纵隔肿瘤手术的安全性和有效性。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心胸外科2017年7月至2021年5月收治的54例前纵隔肿瘤切除患者(经剑突下组)的临床资料,选取同期在解放军总医院第一医学中心行经肋间入路的前纵隔肿物切除患者54例作为对照组(经肋间组)。对比两组的手术时间、术中出血量、术后带管时间、术后引流量、术后2 d和术后3个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后并发症的差异。结果经剑突下组与经肋间组在术中出血量、术后带管时间及
目的总结开展胸腔镜心脏手术早期连续100例二尖瓣成形术的临床结果。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月连续100例行胸腔镜二尖瓣成形手术患者的临床资料。男56例,女44例;年龄15~75岁,平均(49.2±14.7)岁。通过早期结果评价其安全性和疗效。结果二尖瓣修复技术包括瓣叶折叠5例,叶间裂缝合10例,交界缝合15例,缘对缘缝合1例,人工腱索76例[平均置入人工腱索(2.5±1.6)(