食管癌根治性放疗患者营养风险筛查的临床意义

来源 :新疆医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whtdongwht
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目的 了解局部晚期食管癌患者行根治性放疗期间的营养状况,为临床进行个体化营养支持提供参考依据。方法 回顾性分析2015年1月-2018年10月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的局部晚期食管癌患者166例,联合运用营养风险筛查2002(NRS 2002)评分、体格测量、相关血液学指标检测和不良反应情况,全面评估患者营养状况;并采用Kaplan-Meier法分析不同营养状况患者3年生存率。结果 166例局部晚期食管癌患者放疗期间均出现体重下降,体重减轻≥5%者占33.7%;血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)在放疗期间均呈进行性下降趋势,放疗结束时较放疗前均呈不同程度降低(P<0.05);放疗结束时NRS2002评分较入院时呈逐渐升高趋势,营养不良比例增加,并且放疗期间均出现不同程度的急性不良反应。Spearman秩和检验结果显示体重、BMI、Hb、TP和ALB与NRS2002评分均呈负相关(P<0.05),相关不良反应与NRS2002评分无相关性(P<0.05)。NRS 2002评分<3分的患者3年生存率优于NRS 2002评分≥3分的患者(入院时55.6%vs 30.9%,放疗结束时55.9%vs 36.7%,P<0.05)。结论 局部晚期食管患者放疗期间,体重、BMI、Hb、TB及ALB的下降提示患者存在较高的营养风险,NRS 2002筛查有营养风险的患者预后较差。
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