骨科急诊手术及择期手术患者术晨血压水平分析及临床意义

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目的:探讨骨科急诊手术及择期手术患者术晨血压水平分析及临床意义。方法收集2013年4月至2014年5月94例患者的临床资料,行急诊手术的入观察组(47例),择期手术的入对照组(47例),比较两组术后1年内生存率和并发症发生率,同时回顾分析两组术前、术中、术后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平,分析术中血压与手术应激反应,术后血压与睡眠、骨密度的相关性,探讨监测术晨血压对骨科患者的临床意义。结果观察组术前 SBP[(120.3±1.56)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)]、DBP[(80.3±2.1)mmHg]与对照组[(128.1±3.3)、(85.6±3.0)mmHg]比较显著较低(P 0.05);与术前、术后比较,两组术中 SBP、DBP显著较高(P <0.05);相关分析显示术中血压与应激反应呈正相关(r =0.751,P <0.05),术后血压与睡眠质量、骨密度亦具有正相关性( r =0.450,P <0.05;r =0.553,P <0.05)。观察组1年内并发症发生率为12.8%,明显低于对照组的29.8%;观察组1年内生存率为91.5%,显著高于对照组的76.6%( P <0.05)。结论血压与应激反应、睡眠质量、骨密度具有一定的相关性,动态检测血压对骨损伤治疗具有积极意义,尤其是急诊手术患者,早期血压水平较低,且手术安全性较好,值得临床应用。
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