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微创外科是现代外科主要发展方向之一，电视胸腔镜（腔镜）技术是微创外科的重要方法，自腔镜技术在心血管外科领域得到应用以来，现在完全电视胸腔镜（全腔镜）下心脏手术的适应证正逐步扩大，但患者的肥胖给全腔镜心脏手术造成一定困难．有时被迫改行常规切口手术。2011年3月至2012年5月，我们采用外周体外循环全腔镜下心脏手术11例，其中肥胖患者3例，我们采取多种方法改善显露，取得了较满意的手术效果．初步体会如下。