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目的：分析急性脑梗死（ ACI）患者血清瘦素（ Leptin）、脂联素（ adiponectin ）水平，探讨瘦素、脂联素检测对进展性脑梗死（ PCI）的预测价值以及对预后的影响。方法采用酶联免疫吸附法（ ELISA）测定67例ACI患者（均为发病24 h内住院）入院时和同期60例健康体检者的血清瘦素和脂联素水平，同时对ACI患者给予美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分，随访3个月后的预后。结果 ACI患者入院时血清瘦素明显高于健康对照组，脂联素水平明显低于健康对照组（ P ＜0.05）；进展性脑梗死患者瘦素明显高于稳定性脑梗死患者，脂联素明显低于稳定性脑梗死患者（ P ＜0.05）；大面积脑梗死患者瘦素明显高于非大面积脑梗死患者，脂联素明显低于非大面积梗死患者（ P ＜0.05）。 ACI组的血清瘦素与NIHSS评分呈正相关（ P ＜0.05），血清脂联素与NIHSS呈负相关（ P ＜0.05）。结论血清高瘦素、低脂联素水平与脑梗死神经功能缺损程度、脑梗死体积及病情进展密切相关，可能是PCI的危险因素并成为监测脑梗死病情变化的指标之一。