【摘 要】
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患者:女,30岁。因发热、头痛、全身不适一天,于1984年9月7日上午9时就诊。当时体温38.2℃,咽红,扁桃体无明显肿大,心率88次,禾闻及杂音,肺呼吸音清晰。腹软无压痛,肋缘下未
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患者:女,30岁。因发热、头痛、全身不适一天,于1984年9月7日上午9时就诊。当时体温38.2℃,咽红,扁桃体无明显肿大,心率88次,禾闻及杂音,肺呼吸音清晰。腹软无压痛,肋缘下未触及肝脾。WB C 14.000,N 85％,L 15％,臆断:上呼吸道感染。给庆大霉素和克感敏回单位治疗。
Patient: Female, 30 years old. Due to fever, headache, general malaise, at 9:00 on September 7, 1984 visit. At that time, body temperature 38.2 ℃, throat red, tonsil no obvious enlargement, heart rate 88 times, Wo smell and noise, lung breath sounds clear. Abdominal tenderness without tenderness, ribs under the ribs did not touch the liver and spleen. WB C 14.000, N 85%, L 15%, Assumption: upper respiratory tract infection. To gentamicin and gram sensitive back to the unit treatment.
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