目的探讨急性进展性前循环脑梗死患者血清铁蛋白检测的临床意义。方法选择我院神经内科住院治疗的急性前循环脑梗死患者261例,按照病情分为进展组(98例)和非进展组(163例),于入院后的第1、3、7天空腹下采集静脉血应用放射免疫法检测铁蛋白水平,采用重复数据测量方法分析两组铁蛋白水平在不同检测时间的临床意义。结果进展组第1、3、7天铁蛋白分别为191.2±35.0、282.5±32.1、142.0±30.1,明显高于非进展组(94.2±26.7、99.7±48.2、83.2±15.4);与第1天铁蛋白水平比较,第2天明显上升,第7天下降并低于第1天,差异均有统计学意义(P<0.05)。线性趋势卡方检验显示,铁蛋白水平呈现上升趋势时,急性进展性前循环脑梗死上升趋势,发生危险度亦不断增高;脑梗死面积越大,则铁蛋白水平越高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清铁蛋白可作为急性进展性前循环脑梗死的预测指标,随着早期铁蛋白水平升高,发生急性进展性前循环脑梗死的危险性增强。