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目的监测脑梗死急性期患者血压变化规律，并探讨早期鼻饲对急性脑梗死血压管理及疗效的影响。方法选择脑梗死急性期伴有吞咽困难的患者166例，随机分为两组，治疗组90例在发病后24h予鼻饲治疗，对照组76例3d后鼻饲治疗或未鼻饲；观察急性期脑梗死患者的血压变化及两组疗效对比。结果脑梗死急性期血压增高者占86．5％，以后在无特殊降压措施及不用对血压有影响的药物条件下，血压随时间逐渐下降。第7日与第1日比较，收缩压（SBp）及舒张压（DBp）均有明显下降。86％的脑梗死患者血压的昼夜节律消失。治疗组疗效优于对照组。结