【摘 要】
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开胸术后肺炎是胸外科术后最常见的并发症,重症肺炎是引起死亡的主要原因,治疗棘手.2004年1月至2010年6月,我们施行各类开胸手术4508例,其中58例发生重症肺炎,现总结治疗经验,以寻找危险因素和预防措施.资料和方法依据2007年美国感染病协会/美国胸科协会制订的“成人社区获得性肺炎诊断治疗指南”中关于重症肺炎的诊断标准[1],确诊2004年1月至2010年6月期间我们监护室共发生开胸术后重症
【机 构】
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215006苏州大学附属第一医院心胸外科,215006苏州大学附属第一医院心胸外科,215006苏州大学附属第一医院心胸外科,泗洪县人民医院胸外科,215006苏州大学附属第一医院心胸外科
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开胸术后肺炎是胸外科术后最常见的并发症,重症肺炎是引起死亡的主要原因,治疗棘手.2004年1月至2010年6月,我们施行各类开胸手术4508例,其中58例发生重症肺炎,现总结治疗经验,以寻找危险因素和预防措施.资料和方法依据2007年美国感染病协会/美国胸科协会制订的“成人社区获得性肺炎诊断治疗指南”中关于重症肺炎的诊断标准[1],确诊2004年1月至2010年6月期间我们监护室共发生开胸术后重症肺炎58例(1.29％,58/4508例),均有多次下呼吸道分泌物半定量培养同一微生物证据支持诊断.本组男51例,女7例;平均年龄(66.88±12.57)岁.包括肺部恶性肿瘤28例、食管恶性肿瘤24例、支气管扩张症、肺大疱各1例、纵隔肿瘤1例、心脏疾病3例.下呼吸道分泌物培养共检出致病菌89株,22例检出多重致病菌,其中革兰阴性菌73.03％,革兰阳性菌13.48％,真菌13.48％.在同期患者中,按年份分布随机抽取58例可明确诊断为普通肺炎患者的资料作统计对照.统计学处理采用SPSS11.0软件分析处理,通过单因素分析和logistic回归分析调查数据。
其他文献
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患者男，59岁。进食梗噎感2周。纤维胃镜检查示食管距门 齿30 ～ 35 cm处见一肿物，表面黏膜光滑，血管纹理清晰。超声内镜示食管孤立性静脉球(图1、2)。食管钡餐造影示食管中、下段占位性病变(图3)。2009年10月在全麻下行食管血管瘤切除、胃食管吻合术。
总结23例Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉的冠状动脉病理特征、外科处理方法及效果. 临床资料 2002年至2009年5月我们共手术治疗A型主动脉夹层147例,其中夹层累及冠状动脉共23例.23例中男16例,女7例;年龄42～69岁,平均59.3岁.冠状动脉内膜完整17例,其中夹层仅累及冠状动脉开口13例,冠状动脉血管形成夹层4例;冠状动脉内膜撕裂6例.累及左冠状动脉5例,累及右冠状动
目的 回顾先天性漏斗胸合并肺部疾病的病例,探讨诊断方法及治疗原则.方法 2002年7月至2011年8月回顾性分析91例合并肺部疾病漏斗胸患儿的临床资料.其中男64例,女27例.术前常规行胸部X线平片和CT检查,其中影像学证实的漏斗胸同时合并先天性肺囊肿、先天性肺囊性腺瘤样畸形、肺隔离症、肺大疱及部分较严重的肺气肿患儿30例,均同期行漏斗胸Nuss手术和开胸肺叶切除手术.结果 30例病例均顺利完成同
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