肠道准备完成时间间隔对无痛胃肠镜检查的影响研究

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目的 探讨不同肠道准备完成时间间隔对无痛胃肠镜麻醉安全性和肠道准备质量的影响。方法 选取2021年3月至2022年2月浙江省立同德医院行无痛胃肠镜检查的既往无基础疾病的体检者373例。按患者完成肠道准备到实际行胃肠镜检查的时间间隔分为5组:A组(>2~3 h)73例、B组(>3~4 h)76例、C组(>4~5 h) 75例、D组(>5~6 h) 67例和E组(>6 h)82例。收集并比较各组体检者性别、年龄、BMI、美国麻醉医师协会(ASA)分级、丙泊酚用量、残余胃容量,麻醉相关不良事件包括误吸、低血氧饱和度(SpO2)、低血压、心动过缓和恶心、呕吐的发生率,采用波士顿肠道准备量表(BBPS)评估肠道准备质量的情况。结果 所有体检者均未发生误吸事件。各组体检者的残余胃容量以及低SpO2、心动过缓和呕吐的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。麻醉期间低血压的发生率在A、B、C、D组患者间差异无统计学意义,但E组发生率较高,与A、B、C、D组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。体检者的肠道准备不充分率和BBPS评分在B、C、D组间以及A组与E组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但E组与B、C、D组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),E组的肠道准备不充分率更高,BBPS评分更低(均P<0.05)。结论 对于无基础疾病的体检者,肠道准备完成后6 h以上,无痛胃肠镜检查麻醉期间低血压的发生率上升,肠道准备质量下降;肠道准备完成至无痛胃肠镜检查的时间间隔在3~6 h内,肠道准备质量能保持最佳状态。
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