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病例摘要患者，56岁，男，主因“左臀部皮损9个月，间断发热、咳嗽、关节痛2个月”于2005年11月17日入院。患者9个月前左臀部出现皮下硬结及红肿，伴有触痛，并逐渐出现皮肤破渍，诊断为脂膜炎。间断服用阿齐霉素、利福平等药物治疗，数周后皮损愈合，但留有色素沉着，皮下脂肪萎缩，盘状皮肤凹陷，其间仍有少量新的病灶出现。2个月前无明显诱因出现发热（37．8℃左右），伴手指间关节疼痛，轻度咳嗽，少量白痰，无寒战、晨僵。外院诊为类风湿性关节炎，子雷公藤多苷、头孢呋辛等治疗20日无明显好转。7日前不规则服用强的松，20