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目的研究双侧开颅手术在重症颅脑损伤中的治疗效果。方法66例重症颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为传统组和双侧开颅组,各33例。传统组行传统开颅去骨瓣减压手术,双侧开颅组行双侧开颅手术。比较两组的临床效果、不同时间的颅内压、格拉斯哥晕迷评分(GCS)及并发症发生情况。结果术后,双侧开颅组有效率69.70%(23/33)高于传统组的39.39%(13/33),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前GCS评分、颅内压比较差异无统计学意义(P>0.05)。双侧开颅组术后GCS评分(10.63&#