下消化道出血的病因分类和出血机理

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<正> 下消化道在解剖学上系指悬韧带(即Treitz韧带)以下的消化道,包括空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛门等。上述部位的消化道因某种病因(或因素)引起的出血称下消化道出血。下消化道出血的主要临床表现是血便。所谓血便可以是全血、血和脓及粘液混合、粪便带血或粪便潜血阳性。便出的血液色泽多数呈鲜红或暗红,少数呈紫黑或漆黑(柏油样)。上述诸点和上消化道出血不同,后者血便多呈柏油样。临床上,下消化道出血有以下特点:大多出血量小,直接死于出血者少,引起出血的病因多,出血的机理也较复杂。分类一类属由肠腔内的原发疾病或因素引起。小肠(空肠和回肠)疾病:急性出血坏死性肠炎、胃空肠吻合术后吻合口溃疡形成、肠结核、空肠憩室炎或溃疡、局限性肠炎、麦克(Meckel)氏憩室炎或溃疡、小肠恶性肿瘤(包括恶性淋巴瘤、小肠癌、小肠类癌、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤和粘液肉瘤等)、小肠良性肿瘤(包括平滑肌瘤、
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