血清高尔基体糖蛋白73与MIF水平联合检测对原发性肝癌的诊断和预后价值研究

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目的 探讨联合高尔基体糖蛋白73(golg glycoprotein,GP73),巨噬细胞移动抑制因子(migration inhibitory factor,MIF)诊断原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)以及预测原发性肝癌患者预后的价值.方法 选择2016年1月~2020年1月张家口市传染病医院肝病科收治的137例原发性肝癌患者(肝癌组)、101例肝良性肿瘤患者(肝良性肿瘤组)和109例于门诊体检的健康志愿者(健康对照组).检测血清GP73,MIF水平,比较原发性肝癌不同病理特征和预后间血清GP73和MIF水平差异.Kaplan-Meier法绘制不同GP73和MIF水平原发性肝癌患者生存曲线,受试者工作特征曲线(ROC)分析GP73和MIF诊断原发性肝癌以及预测原发性肝癌患者预后的价值.结果 肝癌组血清GP73(68.53±21.35μg/L),MIF(123.35±20.48 pg/ml)水平高于肝良性肿瘤组(13.42±6.52μg/L,43.02±7.61pg/ml)和健康对照组(13.13±6.25μg/L,42.12±7.58 pg/ml),差异有统计学意义(t=25.081~39.309,均P<0.05).TNM分期Ⅲ~Ⅳ期血清GP73(75.11±7.16μg/L),MIF(127.62±10.82 pg/ml)水平高于Ⅰ~Ⅱ期(54.15±10.42μg/L,114.02±12.05 pg/ml),差异有统计学意义(t=13.696,6.586,均P=0.000),死亡患者血清GP73(78.32±6.06μg/L),MIF(130.12±6.03 pg/ml)水平高于存活患者(58.00±10.03μg/L,116.07±12.94 pg/ml),差异有统计学意义(t=14.467,8.239,均P<0.05).GP73≥68.53μg/L组,MIF≥123.35 pg/ml组患者生存率[34.29%(24/70),33.80%(24/71)]低于GP73<68.53μg/L组的62.69%(42/67)和MIF<123.35 pg/ml组的63.64%(42/66)(Log-Rankχ2=10.270,11.450,均P<0.05).GP73,MIF联合检测诊断原发性肝癌、预测原发性肝癌患者预后的曲线下面积分别为0.872,0.868,高于单独指标检测(均P<0.05).结论 原发性肝癌患者血清GP73,MIF水平均明显增高,且与TNM分期和患者预后均存在一定关系,GP73,MIF联合检测可为原发性肝癌诊断和预后预测提供参考.
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