目的 分析研究Ⅱ～Ⅲ期直肠癌术前放化疗局部晚期直肠癌术前放化疗的疗效.方法 随机抽取该院2012年1月—2014年5月收治的40例局部晚期直肠癌患者,所有的患者均进行卡培他滨单药化疗同步三维适形放疗,放疗5周后所有患者接受手术治疗,观察临床疗效、术后吻合口瘘发生率与、3年内的存活情况与保肛率.结果 40例患者均未出现严重不良反应,其主要表现为恶心、呕吐、白细胞下降与放射性直肠炎等,在术前所有患者的肿瘤分析得到显著降期,即原9例T4期患者中,共有2例患者降期为T1期,共有5例患者降期为T2期,1例患者降期为T3期,1例患者仍为T4期;原31例T3期患者中,共有7例患者降期为T1期,共有16例患者降期为T2期,其余8例患者仍为T3期;术后得到了较为准确的病理判断,并且术后仅发生1例口瘘现象,患者在3年内的存活几率达到70.00％、患者的保肛率达到85.00％.结论 对局部晚期直肠癌患者进行放化疗,能够有效的降低肿瘤分期,提升治愈率,不良反应可以耐受,对患者具有一定的安全性,值得临床推广.