【摘 要】
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[目的]分析淋巴结抗酸菌L型感染的临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断.[方法]对1例组织学上以淋巴结大片坏死为主要病理改变的淋巴结病变,进行HE染色、免疫组织化学染色及改
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[目的]分析淋巴结抗酸菌L型感染的临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断.[方法]对1例组织学上以淋巴结大片坏死为主要病理改变的淋巴结病变,进行HE染色、免疫组织化学染色及改良抗酸染色法(IK)检测,并结合文献分析.[结果]光镜下见大片弥漫性碎屑样坏死,伴组织细胞增生,未见明显上皮样肉芽肿形成.免疫组织化学染色,CD3和CD20分布正常,CD56-、CD68+、结核菌(BCG)+;抗酸染色查见L型抗酸菌,L型抗酸菌呈多形性:原生小体、圆球体、巨形体及长丝体等.随访24个月,病人已痊愈.[结论]淋巴结的抗酸菌L型感染其组织学上与组织细胞坏死性淋巴结炎、恶性淋巴瘤极其相似,临床症状凶险,极易误诊或漏诊.因三者的治疗和预后有很大差别,应注意鉴别诊断.
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