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目的：探讨腰椎间盘突出症术后继发性神经根管狭窄发生的原因及其预防。方法：单纯性腰椎间盘突出症病人98例，分为2组，第1组44例行标准开窗、髓核摘除术，第2组54例同时行侧隐窝及同水平椎间孔扩大术。结果：随访3～7年，第1组中有21例重新出现不同程度的腰腿部症状，占48％。第2组中有9例出现症状，占17％。8例X线腰椎侧位片与术前比较，所有摘除髓核的间隙均变窄，并有小关节突的增生，椎间孔变狭窄。结论：髓核摘除术后，由于腰椎应力改变，腰椎关节与小关节退行性改变所引起的继发性神经根管狭窄(侧隐窝与同水平椎间孔)