目的探讨屈螺酮炔雌醇联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的疗效,并检测相关激素水平。方法选取2009年6月—2013年6月浚县人民医院就诊的子宫腺肌病患者150例,随机分为治疗组(75例)和对照组(75例),对照组患者在月经期第3天由专门的医务人员放置LNG-IUS。治疗组患者在此基础上口服屈螺酮炔雌醇片,放置LNG-IUS当天开始服用,1片/d,每个周期21 d,服用一个周期后停用7 d。两组患者均连续治疗3个周期。比较两组患者痛经、经量、子宫体积以及阴道点滴出血时间的发生情况。并测定两组治疗前后孕激素(PRL)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平。结果治疗后,两组患者痛经、经量评分均较治疗前得到显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组随访1、3个月痛经评分、月经失血图(PBAC)评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫体积均显著减小,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组随访1、3、6个月的子宫体积显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组子宫点滴出血时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组E2较治疗前显著升高,FSH、LH较治疗前显著降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病有较好的临床疗效,能够显著改善患者痛经症状、减少月经量和阴道点滴出血时间,值得临床推广应用。