【摘 要】
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目的 研究胎儿超声心动图产前诊断先天性心脏病 (简称先心病 )和经胎盘治疗胎儿心律失常的价值。方法 应用国产FECG D型胎儿心电图仪筛查 ,结合胎儿超声心动图检测第 1胎患
【机 构】
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目的 研究胎儿超声心动图产前诊断先天性心脏病 (简称先心病 )和经胎盘治疗胎儿心律失常的价值。方法 应用国产FECG D型胎儿心电图仪筛查 ,结合胎儿超声心动图检测第 1胎患先心病的 46 0例胎龄为 18～ 40周的高危胎儿 ,超声仪采用ATL、MakerIX和TOSHBASSA 40A多普勒彩色超声仪 ,探头频率为 3 5MHz。结果 发现先心病 8例 ,同胞一级亲属患病率为 1 7%。先心病的类型 :房间隔缺损 (简称房缺 ) 3例 (其中 1例合并胎儿水肿 ) ,室间隔缺损 (简称室缺 ) 3例 (其中 1例合并神经管缺损 ) ,完全性的房室管缺损 1例 ,法洛四联症 1例。检出 2 3例胎儿心律失常 ,检出率为5 0 % ,以室上性心动过速 (简称室上速 )最多见 (13例 ) ,首选地高辛经胎盘治疗 ,7例有效 ,其中 3例合并先心病或心力衰竭者加用异搏定 2例有效 ,1例因有严重的非免疫性胎儿水肿而死亡 ;3例窦性心动过速 (简称窦速 )患儿用心得安治疗有效 ,1例频发室性早搏用普鲁卡因酰胺治疗后转复。 3例妊娠晚期的室上速和 2例室性早搏未用药 ,经阴道分娩后转复。结论 胎儿超声心动图是产前诊断胎儿心脏异常的重要手段 ,地高辛是经胎盘治疗胎儿快速心律失常的首选药物。
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